睾丸里有硬块可能是由于多种原因引起的，包括以下几点：
1.附睾炎：是指附睾组织发生炎症的疾病，通常会导致睾丸肿胀、疼痛等症状。在某些情况下，还可能导致睾丸内出现硬块。
2.精索静脉曲张：是一种血管病变，使得精索静脉在睾丸内部曲张扩张，形成硬块感。这种情况通常在站立或运动时更明显，并且可能伴有睾丸的肿胀和疼痛。
3.球鞘膜积液：球鞘膜是包裹睾丸的一层薄膜，如果该膜中的液体积聚过多，也可能导致硬块感，此疾病通常是无痛的，但可造成睾丸的变大和肿胀。
4.输精管结石：是指在输精管内形成的结石，通常会导致睾丸肿胀、疼痛等症状，在某些情况下，还可能导致睾丸内出现硬块。
5.睾丸肿瘤：是男性最常见的恶性肿瘤之一，通常表现为睾丸肿大、硬块等症状。
如果发现睾丸里有硬块，需要及时去医院进行体格检查、实验室检查等检查，具体确认病因，然后采取相应的措施进行治疗。
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