包皮青筋旁边出现硬块可能有多个原因。
首先，硬块可能还与包皮过紧有关。包皮过紧会导致包皮青筋周围血液循环不畅，引起慢性局部充血和静脉曲张，形成硬块。此时可以尝试轻度拉伸包皮，或者选择包皮环切手术。
其次，可能是包茎引起的。包茎是指包皮过长，无法完全暴露龟头的情况。长期包茎会导致包皮青筋周围积食，导致硬块的形成。此时，清洁包皮是很重要的，可以用温水和无刺激的肥皂轻轻清洗，保持干燥。
还有一种可能是龟头炎。龟头炎是指龟头发生炎症，常见症状包括发红、瘙痒、疼痛、脱皮等。如果出现龟头炎，需要避免不洁性行为，保持局部卫生清洁，可使用抗菌药膏进行外用治疗。
另外，硬块可能是包皮囊肿。包皮囊肿是指包皮内部形成的腺体囊肿，一般是因为腺体分泌物积聚形成囊肿。
总之，包皮青筋旁边出现硬块应引起重视，及早就医是最佳选择。同时，保持良好的个人卫生习惯，定期清洁包皮，可以预防和减少类似问题的发生。
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