射精有灼热感一般是性生活频繁引起的，也可能是疾病原因所致，比如尿道炎、精囊炎或者前列腺炎等原因所致，需要及早治疗，以免延误病情。
1、性生活频繁：频繁性生活可能会导致阴茎反复充血，引起尿道出血，所以射精的时候会出现灼热感，属于正常现象。需要多注意休息，通过局部热敷或者按摩改善，减少性生活的频率。
2、尿道炎：可能是淋球菌或者非淋球菌性尿道炎，会出现尿频、尿急、排尿疼痛、尿道灼热或者瘙痒等症状。需要在医生指导下口服阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊或者盐酸多西环素片等药物治疗。
3、精囊炎：一般是病原菌感染所致，导致精液中含有脓细胞或者白细胞、细菌等，射精出尿道会出现尿道烧灼感，伴随尿频或者尿急等症状。可以遵医嘱服用头孢拉定胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊或者罗红霉素胶囊等药物治疗。
4、前列腺炎：通常是前列腺急慢性炎症，多数是病原体感染所致，炎症刺激前列腺会出现排尿不畅，也可能会出现射精疼痛。需要遵医嘱服用阿奇霉素片、头孢克肟分散片或者氨苄西林胶囊等药物。
除此以外，还有可能是精索静脉曲张、输精管炎、精阜炎等疾病引起的，需要到医院的泌尿外科就诊，针对具体病因进行治疗。
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