包皮手术后的第四天，以下是一些建议和注意事项：
1. 注意休息和保持伤口部位的卫生：避免进行剧烈运动或活动，防止撞击和摩擦。保持伤口干燥，避免汗水和湿度导致感染。
2. 观察伤口愈合情况：如果出现明显红肿、渗液、发热、疼痛等异常症状，应及时就医。医生会根据情况判断是否需要进一步处理。
3. 饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、海鲜等，以减少粪便刺激伤口。
4. 注意个人卫生：避免使用刺激性清洁剂、香皂等物品清洗伤口。每天更换干净的内裤和床单，保持伤口周围环境清洁。
5. 遵守医生的用药指导：如果医生开了药物，按时按量服用，不要自行停药或增减剂量。
具体情况还需根据医生的建议和指导。如果有任何疑问或不适，请及时就医咨询。
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