20岁就出现早泄可能与多种因素有关，以下是一些常见的原因及处理措施：
1、心理因素：焦虑、紧张、压力、抑郁等心理问题可能导致早泄。年轻人可能面临学业压力、职业发展压力、人际关系问题等，这些心理因素可能影响性生活。建议保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。可以通过放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等来缓解压力。
2、生活方式不良：不良的生活方式也可能与早泄有关。例如，过度手淫、频繁的性生活、长期熬夜、过度饮酒、吸烟等都可能影响性功能。保持健康的生活方式，包括规律的作息时间、适度的运动、均衡的饮食、减少饮酒和吸烟等。
3、药物副作用：某些药物的副作用可能导致早泄。例如，抗抑郁药、降压药等。需要在医生指导下调整药物剂量或更换药物。
4、健康问题：某些健康问题也可能导致早泄。例如，前列腺炎、尿道炎、睾丸炎等泌尿系统感染，糖尿病、高血压等慢性疾病，以及神经系统疾病等都可能影响性功能。如果早泄是由健康问题引起的，应及时治疗相关疾病。
总之，如果早泄问题持续存在或严重影响生活质量，可以咨询医生。医生可能会进行详细的评估，并根据具体情况提供个性化的治疗建议，包括药物治疗、心理治疗、行为治疗等。
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