乳头下小硬块疼了好多年可能是由多种原因引起的，具体的原因需要根据个体差异而定。以下是一些常见的情况：
1.乳腺增生：这是一种常见的乳腺疾病，通常表现为乳房肿块、疼痛，可在月经前加重。乳腺增生与内分泌失调有关，一般不会引起严重后果，但可能会影响生活质量。
2.乳腺炎：乳腺炎多发生在哺乳期妇女，但也可能发生在非哺乳期。炎症可导致乳头下硬块、疼痛、红肿等症状。
3.乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，通常表现为单发或多发的肿块，质地较硬，边界清楚，活动度好。一般无明显疼痛，但有时也可能伴有疼痛。
4.乳腺癌：虽然乳腺癌在年轻女性中相对较少见，但也不能完全排除。乳腺癌的肿块通常质地较硬，边界不清，活动度差，可能伴有乳头溢液、皮肤改变等症状。
如果乳头下小硬块疼痛已经持续多年，建议及时就医，进行详细的检查，以确定具体原因。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果是良性病变，可能会采取观察、药物治疗、手术切除等方法。如果是恶性病变，则需要进行综合治疗，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
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乳头皲裂是一种常见的乳房问题，通常会在哺乳期出现。这种情况会导致乳头出现裂口和疼痛，严重的情况甚至会导致出血和感染。乳头皲裂的原因有很多，包括不正确的哺乳姿势、乳房过度充盈、乳头过度皱缩等。对于一些女性来说，乳头皲裂可能会成为一个长期存在的问题，很难愈合。乳头皲裂会对妇女的生活质量产生很大影响，因为疼痛和不适可能会影响她们的哺乳体验，甚至可能影响到孩子的喂养。虽然乳头皲裂很常见，但如果一直没有愈合，就需要采取一些措施来解决这个问题
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