蛀牙可以拔牙，但拔牙不是首选治疗方法。
首先，拔牙并不是治疗蛀牙的首要选择，通常情况下，医生会尽量采取保留牙齿的治疗方法，例如进行充填、根管治疗等，以尽量保留患者的自然牙。
然而，有些情况下，蛀牙已经严重影响了牙齿的健康，牙齿的牙髓和牙髓周围组织已经受损过重，此时拔牙可能成为必要选择。比如，蛀牙引起牙齿严重疼痛，牙根已经丧失稳固性，无法进行有效修复等情况下，医生可能会建议拔牙。在拔牙后，医生通常会向患者推荐适当的修复方案，例如植入人造牙、义齿等。此外，拔牙后也需要加强口腔卫生的管理，避免口腔感染等情况的发生。
总而言之，蛀牙可以拔牙，但拔牙不是首选治疗方法，患者应该在与医生进行充分沟通后，根据自己的实际情况做出决策。同时，定期的口腔检查和保持良好的口腔卫生习惯对预防蛀牙和拔牙问题也非常重要。
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牙龈萎缩可能需要补牙。如果牙龈萎缩导致牙齿之间的缝隙变大，影响美观，可以考虑进行补牙。补牙可以使用复合树脂、玻璃离子等材料，将牙齿表面的缺陷填补起来，恢复牙齿的形态和功能。如果牙龈萎缩导致牙齿缺失，需要进行补牙治疗。补牙可以使用种植牙、烤瓷牙、全瓷牙等方法，恢复牙齿的形态和功能。如果牙龈萎缩导致牙齿松动、敏感，可以先进行牙周治疗，如洁牙、龈下刮治等，控制牙周病的发展，缓解牙龈萎缩的症状。如果牙齿松动严重，无法通过牙周治疗恢复，可以考虑进行牙齿固定或种植牙等治疗
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