脚跟骨折是一种常见的足部骨折，通常需要经过一定的治疗和康复过程才能恢复正常功能。如果脚跟骨折已经保守治疗了十八个月，那么需要考虑以下几个方面：
1.康复情况：需要了解患者的康复情况，包括疼痛、肿胀、活动度等方面。如果患者的症状已经得到明显缓解，并且能够正常行走，那么说明保守治疗已经取得了一定的效果。
2.影像学检查：可以通过X线、CT等影像学检查来了解脚跟骨折的愈合情况。如果骨折已经愈合，并且没有明显的畸形和移位，那么说明保守治疗是有效的。
3.功能评估：需要对患者的功能进行评估，包括步态、平衡能力、踝关节活动度等方面。如果患者的功能已经恢复到正常水平，那么说明保守治疗是成功的。
4.预防复发：需要告知患者如何预防脚跟骨折的复发，包括注意足部保护、避免剧烈运动等。同时，需要定期进行复查，以确保骨折已经完全愈合。
脚跟骨折保守治疗十八个月后，需要综合考虑康复情况、影像学检查、功能评估等方面，以确定治疗是否成功。如果患者的症状已经得到明显缓解，并且能够正常行走，那么说明保守治疗是有效的。
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手关节痛可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解，可以减轻患者的症状。1.药物治疗：患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、醋酸泼尼松片等药物治疗，具有止痛抗炎的作用，可以缓解缓解的症状。2.物理治疗：物理治疗包括按摩、牵引、针灸等，可以缓解疼痛和僵硬，促进手部的血液循环和恢复。3.手术治疗：如果疼痛严重，且经过保守治疗无效，可能需要手术治疗。手术治疗的方法包括关节镜手术、切开手术等，需要根据具体情况选择。在治疗手关节痛时，需要根据具体情况选择合适的治疗方法
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