八十多岁老人尿不出来需要及时就医，可能是前列腺增生、尿道结石或神经源性膀胱等原因导致。治疗包括药物治疗、导尿和手术治疗。
1.前列腺增生是老年男性常见疾病，增大的前列腺压迫尿道，导致排尿困难。药物治疗可选择α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺，或植物药如锯棕榈提取物。严重时可考虑经尿道前列腺电切术或激光切除术。
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2.尿道结石可能阻塞尿道，造成排尿困难。治疗包括体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜碎石术或开放手术取石。同时需增加饮水量，避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。
3.神经源性膀胱常见于脑血管疾病、脊髓损伤等，导致膀胱功能失调。治疗包括间歇性导尿、膀胱训练、药物治疗如M受体拮抗剂托特罗定或β3受体激动剂米拉贝隆。严重时可考虑膀胱扩大术或尿流改道术。
老年人出现排尿困难应及时就医，医生会根据具体病因制定治疗方案。日常生活中应保持良好的排尿习惯，避免憋尿，适当饮水，注意个人卫生，预防尿路感染。同时家人应给予老人心理支持，减轻其焦虑情绪。
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