小孩一个睾丸大一个小一般是正常现象，也有可能是外伤、睾丸炎等原因。
1、正常现象：小孩睾丸通常来说大小会存在稍微的偏差，也会出现一大一小，但是并不会特别的明显，在这种情况下也不会给孩子的生长发育带来影响，通常来说是不需要采取治疗的。
2、外伤：小孩睾丸一大一小有可能是受到外伤所引起的，受到外伤之后有可能会导致睾丸出现肿胀，一般可以通过局部热敷来进行改善，能够加速局部的血液循环。
3、睾丸炎：小孩一个睾丸大一个睾丸小有可能是睾丸炎，当局部受到炎症因此刺激的情况下，可能会导致局部出现疼痛以及肿胀，一般可以在医生指导下，通过使用头孢拉定胶囊，阿莫西林胶囊和罗红霉素胶囊等消炎药物来进行治疗。
除了上面这几种原因之外，也不排除是睾丸肿瘤等所导致，需要及时就医检查和治疗。
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