牙髓坏死是指牙髓组织受到严重损害或感染而失去功能的状态。要知道牙髓是否坏死，可以通过以下方法：
1.症状观察：当牙髓坏死时，患者可能会感到牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿变色、牙龈肿胀等症状。这些症状可以帮助患者初步判断是否出现了牙髓坏死问题。
2.口腔检查：可以通过口腔医生进行口腔检查，观察牙齿的情况，包括牙齿的变色、是否有龋齿、牙龈是否肿胀等情况。口腔医生还可以通过敲击牙齿来判断牙髓坏死的情况。
3.X光检查：通过X光检查可以看到牙齿的内部结构，包括牙髓和根尖的情况。X光检查可以帮助口腔医生判断牙齿是否出现了牙髓坏死问题。
4.电子根管测定：这是一种通过电子仪器来检测牙齿根管的深度和形状的方法，可以帮助口腔医生判断牙髓坏死的情况。
一旦确定了牙髓坏死的情况，需要及时就医进行治疗，以避免出现更严重的牙齿问题。
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牙龈肿痛通常是由于牙龈发炎、感染或是牙周炎等原因所致。烟草中含有许多有害物质，会加重口腔健康问题，延缓愈合过程，甚至导致严重的并发症。因此，一般情况下，牙龈肿痛的患者不建议抽烟。以下是具体原因：首先，烟草中的尼古丁和其他有害物质会阻碍愈合过程。尼古丁会引起血管收缩，导致血液循环不畅，影响免疫细胞和营养物质的输送，从而延缓牙龈组织的修复和再生。其次，抽烟还会增加牙龈发病风险。烟草烟雾中的化学物质会引起口腔黏膜受损，增加细菌和微生物在口腔内的繁殖和扩散的机会
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