割过包皮是指包皮环切术后，一个月了手淫出血，可能是以下原因导致的：
1.伤口未完全愈合：包皮环切手术后，需要一定时间才能完全愈合。如果在手术后一个月内进行手淫或其他性行为，可能会导致伤口再次受到刺激和摩擦，从而引起出血。
2.感染：手淫时使用的手指或器具可能会带有细菌，如果没有做好清洁卫生工作，就容易引起细菌感染。感染会导致伤口发炎、肿胀、疼痛等症状，甚至可能引起出血。
3.过度用力：手淫时过度用力也可能导致伤口出血。因为手淫时需要用到阴茎的勃起和收缩功能，如果用力过大或者频率过高，就会对伤口造成额外的压力和摩擦，从而导致出血。
因此建议患者戒掉手淫习惯，并保持伤口及周围皮肤的卫生清洁，帮助病情恢复。
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