讲话时感觉有东西刮喉咙可能是由多种原因引起的，包括以下几种：
1.喉咙炎：喉咙炎是一种常见的疾病，通常由病毒或细菌感染引起。喉咙炎会导致喉咙疼痛、红肿、干燥和灼热感，同时也会影响声音的产生和清晰度。
2.声带问题：声带是喉咙中非常重要的发声器官，如果声带出现问题，如声带息肉、声带小结等，可能会导致声音嘶哑、讲话困难等问题。
3.过敏：过敏也可能会导致喉咙不适，如喉咙痒、咳嗽、呼吸急促等。
4.胃酸反流：胃酸反流是指胃酸倒流进食管，引起食管和喉咙的炎症。胃酸反流可能会导致喉咙疼痛、干燥、灼热感等症状，同时也会影响声音的产生和清晰度。
5.焦虑和紧张：焦虑和紧张也可能会导致喉咙不适，如喉咙发紧、干燥、声音嘶哑等。
如果讲话时感觉有东西刮喉咙，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。根据具体的病因，医生可能会建议进行药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。同时，也可以通过一些护理措施来缓解喉咙不适，如多喝水、避免吸烟和饮酒、避免吃辛辣和刺激性食物等。
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听神经瘤属于良性肿瘤，一般不会癌变。听神经瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，起源于前庭神经鞘膜施万细胞，多发生于中年人，高峰在30～50岁，儿童少见。典型症状为单侧进行性听力下降、耳鸣和平衡障碍。听神经瘤生长缓慢，病程长，如能手术全切肿瘤，患者可获得治愈。如果肿瘤与周围组织粘连紧密，不能全切肿瘤，术后肿瘤可能继续生长，并导致颅内压增高，需要进行放疗以控制肿瘤生长。总之，听神经瘤是一种良性肿瘤，一般不会癌变，患者不必过于担心。如果出现相关症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。
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